Le compagnie di assicurazione medica estere liquidano i sinistri in tre modi diversi, che sono i seguenti: 1. Per i trattamenti programmati in regime di ricovero, l'assicuratore di solito richiede all'assicurato di compilare un "modulo di garanzia del trattamento" prima del trattamento. In questo modo l'assicuratore può contattare l'ospedale e confermare il pagamento direttamente all'ospedale. In caso di ricovero d'urgenza, la maggior parte degli assicuratori liquiderà le spese mediche direttamente all'ospedale. In questo caso è consigliabile che l'assicurato contatti l'assicuratore il prima possibile per concordare il pagamento. 2. In alcuni Paesi è prassi comune che le compagnie di assicurazione medica straniere creino reti ambulatoriali dirette, grazie alle quali l'assicurato può recarsi in una clinica ambulatoriale e farsi saldare il conto direttamente dall'assicuratore senza che l'assicurato debba pagare l'onorario iniziale. 3. La procedura standard per le cure ambulatoriali prevede che l'assicurato paghi inizialmente la fattura medica e poi presenti un modulo di richiesta di rimborso e la ricevuta originale all'assicuratore. L'assicurato sarà poi rimborsato dalla compagnia di assicurazione medica straniera attraverso il metodo di pagamento concordato. Reclami relativi alle richieste di risarcimento A volte possono sorgere problemi quando vengono presentate le richieste di rimborso. Il motivo più frequente è l'incompletezza della documentazione. La compilazione corretta dei documenti è responsabilità diretta dell'individuo e garantirà una rapida liquidazione. Anche le condizioni preesistenti possono causare problemi, poiché sono generalmente escluse. Il cliente deve assicurarsi che la condizione preesistente sia stata accettata e sia inclusa nella polizza di assicurazione medica estera, altrimenti la richiesta non sarà liquidata.

Quando scegliete un piano su misura, avrete la possibilità di includere delle franchigie. Se, ad esempio, scegliete una franchigia di 300 sterline, significa che dovrete pagare le prime 300 sterline di un sinistro coperto in un periodo di copertura direttamente al centro sanitario o al professionista che vi cura al momento del trattamento. Ciò significa che se le spese di cura ammontano a 600 sterline, voi pagherete 300 sterline e il resto delle spese sarà coperto dall'assicuratore. Di solito, se si sceglie una franchigia, si deve pagare solo una volta durante un singolo periodo di copertura. Per condizione Per ogni condizione medica che richiede un trattamento, l'assicurato dovrà pagare una percentuale o un importo fisso dei costi del trattamento. Ad esempio, se è in vigore una franchigia di 50 dollari, l'assicurato dovrà pagare i primi 50 dollari di trattamento per ogni condizione. Se i costi del trattamento ammontano a 150 dollari, l'assicurato pagherà 50 dollari e la compagnia assicurativa 100 dollari. Una volta che i 50 dollari sono stati pagati dall'assicurato, tutti gli ulteriori trattamenti per la patologia saranno pagati dalla compagnia assicurativa. Tuttavia, se in un secondo momento l'assicurato necessita di un trattamento per un'altra patologia, dovrà pagare nuovamente i primi 50 dollari dei costi. Per anno Il limite annuale è la forma più comune di franchigia presente nei pacchetti di assicurazione sanitaria. In questo caso, la compagnia assicurativa e l'assicurato concordano un limite annuale. L'assicurato sarà tenuto a pagare le cure fino al limite annuale concordato. Una volta raggiunto il limite, la compagnia assicurativa sarà responsabile di tutti gli ulteriori costi. Se è in vigore una franchigia di 100 dollari, l'assicurato dovrà pagare i primi 100 dollari di cure ricevute. La compagnia di assicurazione sarà poi responsabile di tutti gli altri costi. Coassicurazione La coassicurazione è più comune per le prestazioni dentistiche e di maternità. La coassicurazione è l'importo che l'assicurato è tenuto a pagare dalla compagnia assicurativa in una percentuale fissa. Se esiste una coassicurazione del 20% e il costo del trattamento è di 100 dollari, l'assicurato dovrà pagare 20 dollari (20%).

È importante avere un'assistenza dentistica sufficiente quando si è espatriati. I costi dentali possono essere molto elevati in molti Paesi e spesso gli espatriati non sono coperti dai loro datori di lavoro per tali cure. Se gli espatriati ricevono cure dentistiche dal proprio datore di lavoro, la copertura è spesso bassa o viene fornita sotto forma di un piccolo sussidio per le spese. Le compagnie assicurative di solito prevedono un periodo di attesa prima di accettare le richieste di rimborso per i trattamenti. Questo periodo può variare da una compagnia assicurativa all'altra ed è importante verificare i termini e le condizioni della copertura assicurativa dentale. Quasi tutte le compagnie assicurative accettano problemi dentali preesistenti. È probabile che la maggior parte delle persone si sia sottoposta a trattamenti come semplici otturazioni, pulizia dei denti e trattamento delle radici. È quindi estremamente raro che l'individuo non abbia alcuna condizione preesistente. Di conseguenza, le compagnie di assicurazione sanitaria coprono la maggior parte delle condizioni e dei trattamenti dentali dopo un certo periodo di tempo. Le compagnie assicurative offrono normalmente due livelli di copertura dentale per consentire al cliente di scegliere il piano più adatto. Cure dentarie di routine La copertura odontoiatrica di questa opzione comprende: - Consultazioni ed esami - Pulizia dei denti - Radiografie - Anestesia locale - Otturazioni semplici - Trattamento canalare - Trattamento d'emergenza - Barra di occlusione Trattamento dentale d'emergenza Quasi tutti i problemi dentali principali e di emergenza sono coperti da questa opzione, compresi, ma non solo, i seguenti trattamenti: - Rettifica del dente - Trattamento della periondontite - Trattamento della gengivite - Lavori di ponte e riparazioni - Corone temporanee, corone in porcellana e cappotti d'oro - Trattamento della membrana - Scaling radicolare

Scegliere il giusto piano di evacuazione d'emergenza? La scelta del giusto piano di evacuazione d'emergenza è molto importante per gli espatriati e le loro famiglie. Molti Paesi hanno strutture e capacità mediche limitate per fornire il livello preferito e in alcuni casi necessario di cure agli espatriati. I pacchetti di assicurazione sanitaria spesso includono una clausola che consente agli espatriati di essere trasportati in sicurezza nel Paese più vicino per le cure d'emergenza o di tornare nel proprio Paese d'origine. In questo modo si garantisce che gli espatriati assicurati ricevano il livello di assistenza adeguato e le strutture migliori quando ne hanno più bisogno. L'evacuazione medica è coperta da una compagnia assicurativa solo quando è richiesta da un medico riconosciuto e approvata dall'assicuratore. Non è possibile che il paziente chieda semplicemente di essere evacuato. Qualsiasi decisione in merito all'evacuazione medica deve essere presa da un medico e non solo dalla richiesta del paziente. Gli espatriati che cercano un'assicurazione sanitaria dovrebbero sempre considerare necessaria l'inclusione di una copertura per l'evacuazione d'emergenza in un pacchetto assicurativo. I costi di tale evacuazione, ovunque ci si trovi, sono probabilmente elevati. Consigliamo sempre agli espatriati di includere un livello di copertura per l'evacuazione d'emergenza in un pacchetto assicurativo, indipendentemente dalla loro posizione nel mondo.

Tutte le polizze di assicurazione medica contengono esclusioni che variano a seconda delle compagnie assicurative. È quindi importante verificare con il rappresentante dell'assicurazione che non ci siano malintesi sulla copertura. Le esclusioni più importanti riguardano le condizioni croniche preesistenti di cui il cliente ha sofferto o che ha curato prima della stipula della polizza. Di seguito è riportato un elenco dei trattamenti che più comunemente compaiono nella sezione delle esclusioni di una tipica assicurazione medica. Di norma, la copertura non viene fornita per le seguenti condizioni, a meno che non siano state concordate con la compagnia assicurativa. - Condizioni sviluppate a causa dell'abuso di droghe o alcolici. - cure sperimentali o non provate - Trattamento o test di fertilità - Chirurgia plastica ed estetica - Trattamento di condizioni psicologiche - Interruzione della gravidanza se non prescritta dal medico - AIDS o malattie correlate all'HIV. - Contraccezione, compresa la sterilizzazione - Epidemie che sono sotto la direzione delle autorità - Trattamenti dell'obesità - Disfunzioni sessuali - Ferite inflitte durante il compimento di un atto terroristico

I nostri piani di assicurazione sanitaria per la famiglia sono adatti a tutte le età, sono pagabili annualmente e hanno un rinnovo garantito. Non calcoliamo il premio in base alla nazionalità o alla professione, ma il premio dipende dall'età e dall'area geografica di copertura desiderata. Questi piani non sono specifici per un solo Paese, quindi ovunque la vostra famiglia viaggi, potete essere certi che la sua salute e la sua sicurezza viaggino con voi. I piani di assicurazione sanitaria sono pensati per le famiglie che viaggiano regolarmente all'estero e per le famiglie di espatriati. Ci rivolgeremo per vostro conto alle maggiori compagnie assicurative del mondo per assicurarvi la copertura assicurativa sanitaria all'estero più appropriata e conveniente. Per un preventivo di assicurazione sanitaria per la vostra famiglia, contattate i nostri consulenti di BlueStar AMG. Possiamo includere una franchigia per contribuire a mantenere bassi i costi del premio e ridurre al minimo la gestione della polizza. Le polizze possono essere progettate in modo da includere le condizioni croniche, la maternità, l'odontoiatria, l'evacuazione medica, la copertura degli infortuni personali e numerose altre prestazioni. Se soffrite di una condizione medica preesistente, il nostro consulente medico negozierà per voi per ottenere le migliori cure disponibili dalle principali compagnie di assicurazione sanitaria del mondo.

BlueStar AMG ha sviluppato solide relazioni con i più grandi e rispettati fornitori di assicurazioni del mondo. Questi rapporti consentono ai nostri consulenti di aiutare a gestire la copertura per i dipendenti di tutto il mondo con tre o più membri del gruppo. Il vostro gruppo può essere costituito da un'azienda, una società sportiva o un club sociale. Può anche trattarsi di un gruppo di amici. In ogni caso, possiamo offrire sconti sui premi dell'assicurazione medica globale e personalizzare la copertura per il gruppo di appartenenza. I piani di assicurazione sanitaria di gruppo possono includere franchigie/supplementi per mantenere bassi i premi e ridurre al minimo l'amministrazione del piano. I nostri consulenti possono personalizzare il vostro piano di gruppo per consentire ai dipendenti di diversi livelli di ricevere benefici e coperture adeguate. Possiamo fornire agli espatriati di tutto il mondo un preventivo assicurativo su misura. Per ricevere il vostro preventivo, è sufficiente compilare il modulo di richiesta di gruppo e vi contatteremo entro 24 ore per discutere le vostre esigenze e fornirvi un preventivo gratuito. Se un individuo lascia la polizza di gruppo, molti assicuratori gli consentono di passare a un piano individuale e di mantenere la copertura delle condizioni preesistenti. Questo è un vantaggio significativo per il titolare della polizza. Le polizze sanitarie di gruppo non sono specifiche per ogni Paese, quindi se un membro dovesse trasferirsi in un altro Paese, sarebbe comunque coperto. I piani collettivi offrono in genere una copertura migliore rispetto ai piani individuali. Questo perché la polizza di gruppo può includere la copertura per le condizioni preesistenti, mentre le polizze individuali generalmente escludono le condizioni preesistenti.

Tutti i piani di assicurazione sanitaria all'estero coprono le cure mediche in regime di ricovero che richiedono una permanenza in ospedale. Anche la maggior parte degli interventi chirurgici, anche ambulatoriali, sono inclusi in questo livello di copertura. Si consiglia comunque di verificare questo aspetto, poiché i termini e le condizioni delle compagnie assicurative internazionali possono variare. I costi legati al ricovero e all'intervento chirurgico possono essere elevati. Sebbene la maggior parte delle persone si sottoponga a un intervento chirurgico solo due o tre volte nel corso della vita, i costi di una piccola operazione possono essere superiori a tutti i premi assicurativi che si pagheranno. Le compagnie di assicurazione sanitaria offrono prestazioni opzionali come l'assistenza ambulatoriale, dentistica e di maternità, che possono essere aggiunte alla copertura per ricovero. La maggior parte delle compagnie di assicurazione sanitaria internazionali offre un piano solo per il ricovero. Le prestazioni tipiche della copertura per ricovero includono: - Camera d'ospedale semi-privata/privata - Medicina in regime di ricovero - Trapianto di organi - Chirurgia ambulatoriale - Spese per interventi chirurgici, anestesisti e sale operatorie - Apparecchi e protesi chirurgiche - Sala di terapia intensiva - Costi dell'ambulanza - Esami di laboratorio in regime di ricovero, radiografie, esami diagnostici, risonanza magnetica, ecc.

I rapporti che abbiamo sviluppato con le principali compagnie di assicurazione sanitaria internazionali ci permettono di offrire ai nostri clienti tariffe ridotte rispetto a quelle praticate direttamente con l'assicuratore. I nostri consulenti possono fornire preventivi dettagliati per gli espatriati in tutto il mondo. Per ricevere un preventivo completo di assicurazione sanitaria individuale, contattate i nostri consulenti. Possiamo consigliarvi polizze di assicurazione sanitaria su misura per le vostre esigenze. Le polizze possono essere personalizzate per consentire una copertura solo ospedaliera per tutte le vostre esigenze di emergenza e per garantire un premio basso. Possiamo anche fornire prestazioni aggiuntive a un piano che vanno dalle cure ambulatoriali ai piani dentistici. Una caratteristica speciale dei nostri pacchetti è che i piani sono a rinnovo garantito. Ciò significa che le spese mediche saranno coperte dall'assicuratore per tutta la vita. I premi cambieranno in genere con l'aumentare dell'età, ma aumenteranno solo con la media. Indipendentemente dal numero di sinistri o di richieste di risarcimento di notevole entità avvenuti nell'anno precedente, il vostro premio rimarrà invariato. I premi dell'assicurazione sanitaria individuale non dipendono dalla nazionalità o dalla professione, ma si basano invece sul Paese di residenza e sull'età. Se tornate nel vostro paese di origine o vi trasferite in un altro paese, potete normalmente portare con voi il vostro piano e la copertura rimarrà invariata.

L'assicurazione sanitaria per espatriati offre una copertura per l'area di residenza desiderata o una copertura globale. Gli espatriati in Cina possono scegliere tra l'opzione Cina continentale e quella della Grande Cina, che comprende aree come Hong Kong e Macao. Consigliamo vivamente ai clienti di esaminare la copertura internazionale, che consente di portare la propria assistenza sanitaria e la protezione dei propri cari ovunque nel mondo. I motivi per scegliere una copertura internazionale sono: 1. I piani di assicurazione medica locali forniscono copertura solo nel Paese specificato. Questo è un aspetto importante da considerare, dato che l'assistenza sanitaria nel Paese in cui si lavora potrebbe essere di qualità inferiore rispetto a quella di cui si gode nel proprio Paese. Se si presenta la necessità per voi e per i vostri cari di recarvi in un altro Paese con strutture mediche migliori, dovreste assicurarvi che la vostra copertura preveda questa eventualità. 2. La copertura internazionale consente a voi e alla vostra famiglia di spostarvi in tutto il mondo mantenendo la vostra assicurazione sanitaria. Il vostro desiderio e la vostra capacità di trasferirvi e di godervi la vita non saranno limitati dalle vostre esigenze assicurative. 3. I piani di assicurazione sanitaria internazionale consentono di avere a disposizione una gamma più ampia di strutture e ospedali. La scelta di un piano di copertura specifico per un Paese limiterà invece il numero di strutture a vostra disposizione e ridurrà la rete di fatturazione diretta. 4. I piani medici internazionali sono normalmente rinnovabili a vita. I piani specifici per paese spesso terminano la copertura oltre una determinata soglia di età. Ad esempio, una polizza specifica di un Paese potrebbe non consentire il rinnovo per le persone di età superiore ai 65 anni a causa di vincoli finanziari specifici del Paese e della mancanza di strutture adatte a persone di età superiore a tale soglia. 5. Se è vero che tutti gli assicuratori hanno esclusioni ed esenzioni dalla copertura, la probabilità di esclusione per varie condizioni è minore con i pacchetti che offrono una copertura internazionale, in quanto hanno a disposizione una gamma più ampia di strutture per il trattamento. Anche il limite finanziario della copertura è spesso molto più alto, di solito superiore a 1 milione di dollari USA. 6. I premi di rinnovo per i piani di assicurazione sanitaria specifici per paese si basano generalmente sui sinistri dell'anno precedente. Mentre un pacchetto di assicurazione sanitaria internazionale è generalmente una cifra aggregata. Ciò significa che il premio di rinnovo si basa sui titolari di polizze in tutto il mondo e non vi penalizza per i sinistri dell'anno precedente. 7. La maggior parte degli espatriati sceglie una copertura internazionale per la tranquillità che offre loro, sapendo che loro e i loro cari saranno al sicuro ovunque li porti il lavoro o la vita. 8. La copertura locale può sembrare inizialmente conveniente, ma quando si verifica un evento sfortunato, si rischia di dover sostenere costi che non si erano considerati all'epoca o di incorrere in spese al di fuori della propria copertura. È sempre meglio essere sicuri e agire per proteggere il benessere vostro e della vostra famiglia.

I pacchetti di assicurazione sanitaria per gli espatriati prevedono solitamente due tipi di copertura medica. Solo ricovero o una combinazione di ricovero e ambulatorio. L'assistenza ambulatoriale copre solitamente le consultazioni e i trattamenti forniti da uno specialista o da un medico quando non è necessario il pernottamento in ospedale. La combinazione di cure ospedaliere e ambulatoriali comporta un premio più elevato, ma deve essere confrontata con la quantità di cure ambulatoriali che una persona è disposta a pagare per se stessa. Come tutti i pacchetti di assicurazione sanitaria, anche l'assistenza ambulatoriale prevede delle esenzioni. Le prestazioni tipiche incluse in un piano di assistenza ambulatoriale includono: - onorari di medici e specialisti - farmaci prescritti - Trattamenti alternativi - Esami diagnostici, comprese le radiografie - Assistenza domiciliare - Vaccinazioni

La polizza del vostro piano di assicurazione sanitaria dovrebbe fornirvi le seguenti informazioni fondamentali: Chi è coperto? La polizza assicurativa specifica chi è coperto. Si tratta del titolare della polizza, il cui nome sarà inserito in tutta la documentazione. Dove si è coperti? L'area di copertura sarà specificata nelle condizioni di polizza. Potrebbe trattarsi di una copertura internazionale o di un paese specifico. Che cosa è coperto? La polizza definisce e delinea i termini della copertura. Questi includono i trattamenti, gli esami e le strutture specifiche che riceverete a livello ospedaliero e ambulatoriale, nonché eventuali prestazioni opzionali come le cure dentistiche. Saranno inoltre definite le esclusioni e le condizioni preesistenti. Quando è prevista la copertura? La data di decorrenza e la data di scadenza sono riportate nella documentazione della polizza.

Le condizioni croniche sono quelle da cui il paziente non guarisce e che richiedono assistenza sanitaria per un lungo periodo. Esempi di tali patologie sono le malattie cardiache, il diabete, l'artrite e l'asma. Sebbene possano essere trattate e gli effetti mitigati, non esiste una cura e richiederanno un trattamento per il resto della vita del paziente. Molto probabilmente tali patologie si riscontrano nelle persone anziane e questo è uno dei fattori che determina un leggero aumento dei premi per le persone che sottoscrivono un pacchetto di assicurazione sanitaria in una fase avanzata della vita. Per i giovani che hanno la sfortuna di contrarre tale patologia può essere difficile ottenere un'assicurazione una volta diagnosticata. Questo è un altro motivo importante per assicurarsi il prima possibile. I piani di assicurazione medica all'estero con copertura completa, comprese le patologie croniche, sono più costosi per l'ovvio motivo che l'assicuratore dovrà sostenere maggiori costi. Tuttavia, è comunque vantaggioso per una persona affetta da una tale patologia essere assicurata, in quanto ridurrà il costo del trattamento a lungo termine e garantirà uno standard di cura soddisfacente. In genere le limitazioni generali sono Solo fasi acute. Si tratta dei casi in cui una patologia si "infiamma" o richiede un trattamento speciale per un breve periodo di tempo. È importante che, se è probabile che ciò si verifichi, abbiate negoziato con l'assicuratore la copertura di questa eventualità. Limite a vita. L'assicuratore concorderà un limite a vita per le patologie croniche. Se questo periodo raggiunge una data di scadenza, il trattamento di tali patologie cesserà. È importante che questo limite sia chiaramente definito nel contratto di polizza stipulato con l'assicuratore. Limite annuale. L'assicuratore applicherà un limite alle spese nel corso dell'anno. Si tratta della limitazione di gran lunga più comune applicata dagli assicuratori. Per il trattamento delle patologie croniche è prevista una franchigia fissa che non può essere superata.

È importante verificare con i nostri consulenti medici quali assicurazioni offrono le vaccinazioni nell'ambito dei loro pacchetti di assicurazione sanitaria. La politica di offerta varia tra i vari fornitori, ma è essenziale per tutti gli espatriati assicurarsi di poter ricevere le vaccinazioni necessarie per sé e per i propri cari, in particolare quando si viaggia in alcune regioni del mondo. È più probabile che i pacchetti di assicurazione sanitaria con un livello di copertura internazionale offrano le vaccinazioni come parte della loro polizza assicurativa, data la probabilità che queste siano necessarie durante il soggiorno all'estero.